Come si sa la selezione avverrà inizialmente per l’iscrizione allo speciale Elenco tenuto dal Ministero della sanità e al quale accedono su richiesta gli aspiranti manager che ne hanno titolo. Gli stessi verranno selezionati con i seguenti criteri : sessanta punti su 100 per le esperienze dirigenziali maturate negli ultimi sette anni,e  gli altri  40 punti per i titoli foirmativi, che debbono essere attinenti all’incarico manageriale da attribuire, cioè avendo riguardo alle materie del management e della direzione aziendale , ivi considerando anche i corsi di perfezionamento universitari di durata almeno annuale, ler abilitazioni professionali, e ulteriori corsi di formazione di durata di almeno 50 ore. Non verranno valutati già i titoli rpevisti per l’accesso. La permanenza nell’elenco avrà durata quadriennale.
.La decadenza dei Direttori generali viene prevista in caso di valutazione negativa delle performance, ma con esclusione delle ipotesi in cui il mancato raggiungimento degli obiettivi sia imputabile alle gestioni precedenti. O ancora, per manifesta violazione di legge o regolamento o per violazione degli obblighi in materia di trasparenza.
Per la nomina dei direttori sanitari, amministrativi, e dei servizi sociosanitari verrà invece costituito un elenco regionale di idonei. Per l’iscrizione in quest’elenco i candidati dovranno sottoporsi ad una selezione per titoli e colloquio, effettuata da una commissione composta da “esperti di qualificate istituzioni scientifiche indipendenti”. I Direttori generali avranno l’obbligo di attingere agli elenchi della Regione o di altre Regioni per il conferimento degli incarichi e, infine, anche in questo caso viene prevista la decadenza in caso di manifesta violazione delle leggi o regolamenti o per violazione degli obblighi in materia di trasparenza.